服务对象：辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。符合《中华人民共和国精神卫生法》第三十条第二款第二项情形并经诊断、病情评估为严重精神障碍患者，不限于上述六种疾病。

服务机构（或地点）：乡镇（中心）卫生院、街道社区卫生服务中心、村卫生室。

服务时间：法定工作时间。

服务项目和内容：包括患者信息管理、随访评估、健康体检等服务。

服务流程：

    服务要求：服务对象携带有效身份证件到乡镇（中心）卫生院或街道社区卫生服务中心接受健康服务。乡镇（中心）卫生院、街道社区卫生服务中心、村卫生室可采取预约门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式开展随访。