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彭水自治县医疗保障局2024年1月1日-2024年6月30日行政处罚/强制办理结果数据统计公示
经统计，2024年1月1日-2024年6月30日，彭水自治县医疗保障局2024年1月1日-2024年6月30日，行政处罚/强制实施数量共12件，具体详见下表。
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序号 |
处罚/强制决定书文号 |
案件名称 |
违法单位（个人） |
处罚/强制事由 |
处罚/强制依据 |
处罚/强制内容 |
作出处罚/强制的机关名称 |
处罚/强制日期 |
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1 |
彭水医保处理字〔2024〕第1号 |
举报投诉 |
彭水县龙塘乡白金村卫生室 |
举报人举报龙塘乡白金村卫生室违规套取医保门诊统筹基金行为 |
《医疗保障基金使用监督管理条例》《医保服务协议》 |
1、退回违规本金49628.28元2、处罚款10000元 |
彭水苗族土家族自治县医疗保障局 |
2024年2月5日 |
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2 |
彭水医保处理字〔2024〕第2号 |
重庆市医疗保障局基金飞行检查 |
彭水自治县绍庆街道社区卫生服务中心 |
存在以下问题：虚构医药服务项目、过度检查、超标准收费 |
《医疗保障基金使用监督管理条例》《医保服务协议》 |
1、退回违规本金72168.14元2、处罚款72168.14元 |
彭水苗族土家族自治县医疗保障局 |
2024年1月30日 |
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3 |
彭水医保处理字〔2024〕第3号 |
重庆市医疗保障局基金飞行检查 |
彭水扶元中医医院 |
存在以下问题：过度诊疗、超量开药 |
《医疗保障基金使用监督管理条例》《医保服务协议》 |
1、退回违规本金119711.34元2、处罚款119711.34元 |
彭水苗族土家族自治县医疗保障局 |
2024年1月30日 |
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4 |
彭水医保处理字〔2024〕第4号 |
医保基金专项检查 |
彭水德济医院 |
存在以下问题：串换项目、超限用药、超量用药、超标准收费等违法违规行为 |
《医疗保障基金使用监督管理条例》《医保服务协议》 |
1、退回违规本金59746.75元2、处罚款59746.75元 |
彭水苗族土家族自治县医疗保障局 |
2024年1月30日 |
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5 |
彭水医保处理字〔2024〕第5号 |
重庆市医疗保障局基金飞行检查 |
彭水向越阳光医院 |
存在以下问题：串换项目、重复收费、超标准收费、过度诊疗、造成医保基金损失的其他违法行为 |
《医疗保障基金使用监督管理条例》《医保服务协议》 |
1、退回违规本金105232.45元2、处罚款105232.45元 |
彭水苗族土家族自治县医疗保障局 |
2024年1月30日 |
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6 |
彭水医保处理字〔2024〕第6号 |
医保基金专项检查 |
彭水自治县汉葭街道长滩社区卫生服务中心 |
存在以下问题：超标准收费、串换项目、降低入院指征等违法违规行为 |
《医疗保障基金使用监督管理条例》《医保服务协议》 |
1、退回违规本金29674.78元2、处罚款29674.78元 |
彭水苗族土家族自治县医疗保障局 |
2024年1月30日 |
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7 |
彭水医保处理字〔2024〕第7号 |
欺诈骗保“百日攻坚”专项整治 |
彭水苗族土家族自治县人民医院 |
存在以下问题：违反价格规定、重复收费、虚增费用、药品及耗材进销存台账不完善等违规行为 |
《医疗保障基金使用监督管理条例》《医保服务协议》 |
1、退回违规本金67309.41元2、处罚款67309.41元 |
彭水苗族土家族自治县医疗保障局 |
2024年5月24日 |
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8 |
彭水医保处理字〔2024〕第8号 |
欺诈骗保“百日攻坚”专项整治 |
彭水自治县中医院 |
存在以下问题：违反价格规定、虚增费用、超限用药、管理混乱等违法违规行为 |
《医疗保障基金使用监督管理条例》《医保服务协议》 |
1、退回违规本金50165.65元2、处罚款50165.65元 |
彭水苗族土家族自治县医疗保障局 |
2024年5月28日 |
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9 |
彭水医保处理字〔2024〕第9号 |
欺诈骗保“百日攻坚”专项整治 |
彭水自治县走马乡龙胜村卫生室 |
存在以下问题：虚增费用、门诊日志处方书写不规范等违法违规行为 |
《医疗保障基金使用监督管理条例》《医保服务协议》 |
1、退回违规本金708.88元2、处罚款708.88元 |
彭水苗族土家族自治县医疗保障局 |
2024年5月13日 |
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10 |
彭水医保处理字〔2024〕第10号 |
欺诈骗保“百日攻坚”专项整治 |
彭水苗族土家族自治县绍庆街道社区卫生服务中心 |
存在以下问题：虚增费用、管理混乱、药品进销存台账不完善等违法违规行为 |
《医疗保障基金使用监督管理条例》《医保服务协议》 |
1、退回违规本金1156.48元2、处罚款1156.48元 |
彭水苗族土家族自治县医疗保障局 |
2024年5月13日 |
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11 |
彭水医保处理字〔2024〕第11号 |
欺诈骗保“百日攻坚”专项整治 |
彭水苗族土家族自治县鞍子镇卫生院 |
存在以下问题：虚增费用、药品进销存台账不完善等违法违规行为 |
《医疗保障基金使用监督管理条例》《医保服务协议》 |
1、退回违规本金9250.5元2、处罚款9250.5元 |
彭水苗族土家族自治县医疗保障局 |
2024年5月13日 |
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12 |
彭水医保处理字〔2024〕第12号 |
欺诈骗保“百日攻坚”专项整治 |
彭水苗族土家族自治县汉葭街道社区卫生服务中心 |
存在以下问题：虚增费用、药品耗材进销存台账不完善等违法违规行为 |
《医疗保障基金使用监督管理条例》《医保服务协议》 |
1、退回违规本金1003.84元2、处罚款1003.84元 |
彭水苗族土家族自治县医疗保障局 |
2024年5月13日 |
