各乡镇人民政府、街道办事处:
为深入推进医保领域“放管服”改革,稳步推进医保服务便捷化,不断提升基层医保公共服务能力,方便参保单位和群众就近就地办理医保业务,切实提升医保经办服务便利性、可及性、可持续性,经县政府研究同意,决定进一步下沉我县医保经办业务至乡镇、街道办理,现将有关工作事宜通知如下:
一、工作目标
落实《重庆市医疗保障“十四五”规划(2021—2025年)》和市医保局《关于印发〈开展“三化一能”建设推进医保工作更加惠民便民的实施方案〉的通知》(渝医保发〔2022〕4号)要求,通过将医疗保障部分业务向乡镇、街道下沉,打通医保经办服务人民群众“最后一公里”,让数据“多跑路”、让群众“少跑腿”,实现服务“零距离”、指挥“零障碍”,让人民群众在家门口享受便捷、高效的医保服务,增强群众的获得感、幸福感、安全感。
本次下沉乡镇、街道办理的业务共有16项。
(一)异地就医备案类。异地安置备案、转外就医备案、异地长期居住人员备案、常驻异地工作人员备案、跨省异地转诊就医人员备案、跨省临时外出就医人员备案。
(二)参保管理类。职工医保个人参保人员暂停参保、城乡居民参保登记、居民参保信息变更、居民医保停保、居民医保续保。
(三)信息查询类。居民就诊信息查询及打印、医疗保险个人账户关联、医疗保险个人账户关联取消、查询单位参保信息、居民医保个人参保信息查询。
三、工作要求
各乡镇、街道要充分认识下沉部分医保服务事项,是人民群众对提升医保服务能力和水平的迫切需要,更是充分发挥基层社保经办工作在服务参保群众、落实惠民政策等方面的重要作用,践行“为民办实事”的生动实践。希望各乡镇、街道高度重视、积极参与。有条件的乡镇、街道可将业务下沉至村、社区。
附件:彭水县下沉医保经办业务至乡镇、街道办理事项清单
彭水苗族土家族自治县人民政府办公室
2022年10月17日
附件
彭水县下沉医保经办业务至乡镇、街道办理事项清单
序号 |
服务项目 |
行使层级 |
类别 |
单位或个人 |
县医保局 业务科室 |
联系人 |
联系电话 |
1 |
异地安置备案 |
乡镇、街道 |
公共服务类 |
个人 |
居民医保待遇科 职工医保待遇科 |
窦卫中 蔡洁 宋琪 |
78843022 78891278 |
2 |
转外就医备案 |
乡镇、街道 |
公共服务类 |
个人 | |||
3 |
异地长期居住人员备案 |
乡镇、街道 |
公共服务类 |
个人 | |||
4 |
常驻异地工作人员备案 |
乡镇、街道 |
公共服务类 |
个人 | |||
5 |
跨省异地转诊就医人员备案 |
乡镇、街道 |
公共服务类 |
个人 | |||
6 |
跨省临时外出就医人员备案 |
乡镇、街道 |
公共服务类 |
个人 | |||
7 |
居民就诊信息查询及打印 |
乡镇、街道 |
公共服务类 |
个人 | |||
8 |
医疗保险个人账户关联 |
乡镇、街道 |
公共服务类 |
个人 | |||
9 |
医疗保险个人账户关联取消 |
乡镇、街道 |
公共服务类 |
个人 | |||
10 |
查询单位参保信息 |
乡镇、街道 |
公共服务类 |
个人 |
参保管理科 |
张海林 |
78841161 |
11 |
职工医保个人参保人员暂停参保 |
乡镇、街道 |
公共服务类 |
个人 | |||
12 |
城乡居民参保登记 |
乡镇、街道 |
公共服务类 |
个人 | |||
13 |
居民参保信息变更 |
乡镇、街道 |
公共服务类 |
个人 | |||
14 |
居民医保停保 |
乡镇、街道 |
公共服务类 |
个人 | |||
15 |
居民医保续保 |
乡镇、街道 |
公共服务类 |
个人 | |||
16 |
居民医保个人参保信息查询 |
乡镇、街道 |
公共服务类 |
个人 |